Дитина з інвалідністю: підтримка IV
Що інвалідне страхування (IV) дає дітям: медичні заходи при вроджених вадах, Hilflosenentschädigung, доплата за інтенсивний догляд, засоби реабілітації та як подати заяву.
Інвалідне страхування (IV) — це не лише пенсії для дорослих. Для дітей воно оплачує лікування визнаних вроджених вад, компенсує потребу в сторонньому догляді та допомагає з засобами реабілітації. Загальні правила IV описані в розділі Страхування на випадок інвалідності (IV/AI).
Медичні заходи при вроджених вадах
- якщо стан дитини входить до офіційного переліку вроджених вад (Geburtsgebrechen), IV оплачує все необхідне лікування повністю — без франшизи та Selbstbehalt;
- такі медичні заходи IV фінансує до 20-річного віку;
- лікування хвороб, яких немає в переліку, оплачує звичайна лікарняна каса — див. Медичне страхування.
Компенсації за догляд
- Hilflosenentschädigung — щомісячна компенсація, коли дитина через стан здоров'я потребує сторонньої допомоги у повсякденних діях (одягання, їжа, гігієна) значно більше, ніж однолітки. Є три ступені — легкий, середній і важкий; право може виникнути вже з народження;
- доплата за інтенсивний догляд (Intensivpflegezuschlag) — додатково для неповнолітніх, які потребують догляду щонайменше 4 години на день; також три ступені;
- суми залежать від ступеня і переглядаються — актуальні цифри дивіться на сторінках IV або запитуйте в IV-Stelle.
Інша підтримка IV
- засоби реабілітації (Hilfsmittel): візки, слухові апарати та інше обладнання для повсякдення і навчання;
- для підлітків — підтримка першої професійної освіти та профорієнтації, якщо інвалідність ускладнює навчання професії;
- шкільна підтримка та спеціальна школа (Sonderschule) — це відповідальність кантону та шкільної служби, а не IV: звертайтеся до шкільної адміністрації громади — див. Обов'язкова школа та дитячий садок.
Умови для іноземних дітей і статус S
Базова умова — проживання дитини у Швейцарії. Для іноземних громадян закон додає умови щодо тривалості страхування батьків та проживання дитини (наприклад, щонайменше рік перебування дитини у Швейцарії на момент настання інвалідності або народження тут). Правила складні, а практика індивідуальна, тому не відмовляйтеся самі наперед: подайте заяву і вимагайте письмове рішення — його можна оскаржити у строк, зазначений у рішенні.
Як подати заяву
- заяву подають до IV-Stelle вашого кантону (формуляри — на сайті кантональної IV-Stelle або компенсаційної каси);
- додайте медичні висновки, виписки та, за наявності, українські медичні документи з перекладом;
- лікарі й лікарні надсилають звіти безпосередньо до IV; розгляд може тривати кілька місяців;
- отримавши рішення, перевірте строк оскарження; у разі відмови зверніться по безкоштовну консультацію (див. нижче).
Безкоштовно консультують сім'ї організації Pro Infirmis і Procap — зокрема щодо прав, заяв до IV та оскаржень.
Часті запитання
Чи залежить підтримка IV від доходів батьків?
Медичні заходи, компенсації за догляд і засоби реабілітації не залежать від доходу чи майна сім'ї — це страхові виплати, а не соціальна допомога.
Ми щойно приїхали, і дитині потрібне лікування вже зараз. Хто платить?
Невідкладне та поточне лікування завжди йде через обов'язкове медичне страхування дитини. Питання IV вирішується паралельно; якщо IV визнає вроджену ваду, витрати на її лікування перебирає IV.
IV відмовила. Це кінець?
Ні. Вимагайте письмове рішення з обґрунтуванням і строком оскарження та якнайшвидше зверніться до Pro Infirmis, Procap або юридичної консультації вашого кантону.
Джерела та корисні посилання
- Інформаційний центр AHV/IV: заходи IV, зокрема медичні
- Інформаційний центр AHV/IV: Hilflosenentschädigung
- Pro Infirmis — безкоштовні консультації для людей з інвалідністю та їхніх сімей.
- Procap — правова підтримка у справах соціального страхування.